Диагностика рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря начинается с визита к врачу, который направляет пациента на первичное обследование. Необходимо сдать анализ мочи, что определить есть кровь в моче или нет. Затем выполняется внутренний осмотр прямой кишки (у мужчин) и влагалища (у женщин).

Контакты Израильско-российской Ассоциации по борьбе с раком

Образец мочи также может быть направлен для микроскопического исследования, чтобы определить имеются ли атипичные клетки. Лечащий врач может направить пациента на рентген и другие анализы, чтобы определить общее состояние здоровья.

Необходимо посетить уролога. Врач спросит пациента о симптомах и общем состоянии здоровья, а также исследует историю болезни. Уролог проведет осмотр – пальпация нижней части живота, в некоторых случаях потребуются внутреннее обследование.

Анализ крови

Анализ крови необходим для определения общего состояния здоровья и функционирования печени и почек.

Цистоскопия

Это наиболее важный тест для диагностики рака мочевого пузыря. Во время теста используется цистоскоп (тонкая гибкая трубка) для обследования мочевого пузыря. Процедура проводится под местной анестезией.

Анестезия вводится в мочеиспускательный канал, эффект обезболивания наступает через несколько минут, после чего вводится цистоскоп. Врач может исследовать слизистую оболочку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Процедура занимает несколько минут.

В течение нескольких дней после процедуры пациент может чувствовать боль и дискомфорт при мочеиспускании.

Биопсия

Процедура проводится под общей или местной анестезией. Во время цистоскопии врач может взять образцы аномальных тканей для дальнейшего исследования. В дальнейшем при исследовании врач определит являются ли данные клетки раковыми, вид опухоли, стадию и распространенность заболевания.

Дополнительные тесты

Если основные тесты показали наличие рака мочевого пузыря, то уролог может направить пациента на дополнительные тесты, чтобы определить распространилась ли опухоль за пределы мочевого пузыря.

Рентген грудной клетки

Этот тест необходим для проверки общего состояния здоровья сердца и легких.

Внутривенная урография

Цель теста – выявление отклонений в почках, мочеточнике, мочевом пузыре. Процедура проводится в рентгеновском отделении больницы и длиться около часа. До начала теста в вену вводится контрастное вещество, чтобы улучшить изображение на экране. Возможен временный дискомфорт в желудке.

Если у пациента есть чувствительность к йоду и другим вещества, об это стоит сообщить врачу.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – более сложная процедура с использованием рентгеновских лучей, в ходе которой строится трехмерное изображение внутренней части тела, чтобы определить, как распространилась опухоль, в том числе и за пределами мочевыводящих путей.

Сканирование безболезненно и длиться в течение десяти-тридцати минут. Цель теста – определить местоположение опухоли и ее распространение на другие органы.

Необходимо воздержаться от приема пищи и воды за два часа до процедуры.

В некоторых случаях может быть введена инъекция контрастного вещества, чтобы исследуемая область была более четка видна на изображении.

Если у пациента аллергия на йод или астма, об этом стоит сообщить врачу.

МРТ

МРТ аналогично компьютерной томографии, однако в этом случае используется магнитный резонанс для создания изображения.

Тестирование длиться в течение тридцати минут. До процедуры пациенту могут выдать беруши или наушники, чтобы минимизировать шум.

УЗИ

УЗИ необходимо для исследования мочевыводящих путей, а также печени, лимфатических узлов в области живота и таза. Наноситься гель на исследуемую область, после чего используется специальное устройство, с помощью которого получается изображение на экране.

Сканирование безболезненно и длиться в течение пятнадцати-двадцати минут.

Оценка заболевания и стадии рака мочевого пузыря

Оценка заболевания – определение того, как развиваются раковые клетки и насколько они отличаются от здоровых.

Низкий уровень злокачественный новообразований

Умеренный уровень злокачественный новообразований

Высокий уровень злокачественный новообразований

Низкий уровень указывает на то, что раковые клетки выглядят и функционируют как здоровые. Заболевание развивается медленно и вероятность того, что рак распространиться на другие органы и ткани низка.

Высокий уровень указывает на то, что раковые клетки выглядят аномально и имеется вероятность того, что рак может распространиться за пределы мочевого пузыря.

Стадии рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря. Стадии рака

Диагностика рака мочевого пузыря. Стадии рака

Стадия – термин, который используется для описания заболевания, в частности для определения размера опухоли и как она распространилась. Стадия помогает подобрать оптимальное лечение.

Наиболее распространенным методом определения стадии болезни является метод TNM.

T – распространение опухоли в мочевом пузыре

N – распространение опухоли на лимфатические узлы

M – распространение опухоли на другие части тела (метастазы)

Определение распространенности опухоли в мочевом пузыре

Та – опухоль находится на небольшом участке

Т1 – опухоль начала распространяться на слизистую оболочку, расположенной между внутренней подкладкой и мышцами

Т2 – опухоль начала распространяться в глубь стенок мочевого пузыря

Т3а – опухоль распространилась на весь мышечный слой мочевого пузыря

Т3б – опухоль распространилась за пределы мышечного слоя

Т4 – опухоль распространилась за пределы мочевого пузыря (простата, влагалище и другие близлежащие органы малого таза)

Та, Т1 – поверхностный рак мочевого пузыря

Т2, Т3 – инвазивный рак мочевого пузыря

Т4 – местно-распатроненный рак (болезнь распространилась на ткани, окружающие мочевой пузырь)

Состояние лимфатических узлов

N0 – опухоль не распространилась на лимфатические узлы

N1 – размер опухоли менее двух см, распространилась на лимфатические узлы

N2 – размер опухоли от двух до пяти см, распространилась на один лимфатический узел или опухоль менее пяти см, распространилась на несколько лимфатических узлов

N3 – опухоль более 5см, распространилась на лимфатические узлы

Метастазы

М0 – опухоль не распространилась за пределы мочевого пузыря

М1 – опухоль распространилась за пределы мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря и почек

Раковые заболевания