Лейкемия у детей

Лейкемия у детей является одним из распространенным видов онкологических заболеваний.

Контакты Израильско-российской Ассоциации по борьбе с раком

Лейкоз – рак крови, который развивается в незрелых клетках костного мозга. Рак крови составляет 30% случаев онкозаболеваний у детей.

Костный мозг образует незрелые клетки, которые в дальнейшем трансформируется в одну из групп клеток крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). При лейкемии происходит переизбыток незрелых клеток крови, что не позволяет формироваться новым здоровым клеткам.

В большинстве случаев рак крови можно обнаружить при анализе крови. Термин «лейкемия» – общее понятие, который включает в себя несколько групп заболевания (хронический лейкоз в основном встречается у взрослых, острый лейкоз – заболевание, которое резко возникает и быстрыми темпами развивается). Острый лейкоз включает в себя две группы заболеваний, которые часто встречаются у детей: острый миелоидный лейкоз и лимфолейкоз.

Острый лимфобластный лейкоз

При заболевании происходит неконтролируемое деление клеток крови. Острый лимфобластный лейкоз составляет 75% случаев заболевания лейкозом у детей.

Существует два вида лимфоцитов: В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Острый лимфобластный лейкоз классифицируют в зависимости от вида клеток. Причины заболевания неизвестны.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

При лейкозе происходит переизбыток незрелых клеток в костном мозге, в связи с чем появляется усталость, анемия, кровотечения, снижается сопротивляемость инфекциям.

В некоторых случаях появляется гриппозное состояние, боль в ногах или руках, увеличиваются лимфатические узлы.

Как правило, на первых стадиях острого лимфобластного лейкоза симптомы похожи на симптомы гриппа.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Необходимо сдать анализ крови, чтобы определить количество клеток крови, наличие аномальных клеток. Для того, чтобы точно поставить диагноз проводится биопсия или люмбальная пункция. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Химиотерапия является основным методом лечения острого лимфобластного лейкоза, терапия проходит в несколько этапов:

  • Первый этап длится в течение четырех недель, после чего берется образец костного мозга, чтобы проверить эффективность лечения. Цель этапа – достичь состояния ремиссии
  • Второй этап предназначен для уничтожения оставшихся раковых клеток, лечение проходит в три цикла
  • Химическая обработка центральной нервной системы. Для того, чтобы снизить риск распространения раковых клеток на головной и спинной мозг, препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость
  • После того, как было достигнуто состояние ремиссии необходима поддерживающая терапия, которая длится в течение двух лет. Необходимо ежедневно принимать таблетки и раз в месяц проводить инъекции препаратов. Большинство пациентов могут вернуться к нормальной жизни.
  • При остром лимфобластного лейкозе высокого уровня и при рецидиве заболевания производится трансплантация костного мозга

Наблюдения

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают. Рецидив заболевания может произойти в первые три года после окончания лечения. В этом случае можно провести дополнительное лечение и пересадку костного мозга.

Острый миелоидный лейкоз

Существует два вида белых клеток крови: лимфоциты и нейтрофилы. Неправильное развитие нейтрофилов является причиной острого миелоидного лейкоза. Симптомы острого миелоидного лейкоза схожи с симптомами острого лимфобластного лейкоза.

Диагностика острого миелоидного лейкоза

Как правило, анализ крови указывает на заболевание, определяет количество клеток крови и наличие аномальных клеток. Для подтверждения диагноза необходима биопсия или люмбальная пункция. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные тесты.

Лечение острого миелоидного лейкоза

Химиотерапия является основным методом лечения. Как правило, при химиотерапии используют комбинацию препаратов, цикл длится пять-десять дней. Всего проводится четыре-пять циклов химиотерапии с месячными перерывами между ними, лечение занимает около шести месяцев.

Химические препараты ухудшают здоровье пациента, поэтому в некоторых случаях необходимо остаться в больнице.

На первом этапе лечения проводится интенсивная химиотерапия, может потребоваться госпитализация, иногда могут появиться инфекции и кровотечения. Цель первоначального лечения – достичь состояния ремиссии.

Наблюдения

Большинство пациентов полностью выздоравливают. Рецидив заболевания может возникнуть в первых пять лет после окончания лечения.

Рак у детей

Раковые заболевания