Меланома глаза

Меланома глаза является редким видом заболевания, выделяют три вида опухоли:

Контакты Израильско-российской Ассоциации по борьбе с раком

 

  • Сосудистой оболочки (самый распространенный вид)
  • Конъюнктивы
  • Кожи век

Меланома сосудистой оболочки

Сосудистая оболочка глаза включает в себя:

  • Цветная часть глаза (радужка), которая регулирует количество света, которое попадает в глаз
  • Цилиарное тело – невидимо для глаза, необходимо для фокусировки
  • Хороидея расположена под сетчаткой глаза

Эти части глаза имеют большое количество меланоцитов. Данный вид заболевания чаще встречается у взрослых, ежегодно регистрируется 6-8 новых случаев на миллион человек. Опухоль глаза обычно диагностируется после 40 лет.

Причины меланомы сосудистой оболочки глаза

Причины заболевания неизвестны. Считается, что заболевание связано с пигментацией. У мужчин со светлой кожей, светлыми волосами, светлым цветом глаз имеется повышенный риск развития опухоли. Атипичная пигментация глаза и синдром дисплатического невуса также являются факторами риска.

Симптомы меланомы сосудистой оболочки глаза

Ухудшение зрения, уменьшение поля зрения, точки, вспышки света – стандартные симптомы заболевания. Обычно меланома обнаруживается еще до симптомов при обследовании глаза.

Диагностика меланомы сосудистой оболочки глаза

Меланома радужной оболочки глаза составляет 5% случаев заболевания, диагностика проводится с помощью щелевой лампы, иногда используется УЗИ. Если опухоль возникла в задней части глаза, то необходимы дополнительные методы диагностики.

При меланоме сосудистой оболочки глаза не требуется биопсия, УЗИ и  офтальмоскоп являются эффективными методами диагностики.

Офтальмоскоп

Клинический осмотр глазного дна проводится с помощью офтальмоскопа, который используют для исследования сетчатки глаза. До процедуры применяются капли для расширения зрачка.

УЗИ

При процедуре используется специальный прибор, который помогает определить внутриглазовую опухоль.  Это наиболее важный тест при диагностике меланомы.

Фундус-камера

Фундус-камера используется для определения размера и локализации опухоли, эффективности лечения.  До процедуры применяются капли для расширения зрачка. В дополнении используют ангиографию, перед которой вводится контрастное вещество в организм.

Компьютерная томография и рентген

Используются   тех случаях, когда есть подозрения, что опухоль распространилась за пределы глаза.

Лечение меланомы сосудистой оболочки глаза

Меланома может нанести ущерб зрению. Цель лечения – сохранить жизнь пациента, здоровье глаза, зрение. На данный момент существуют различные методы лечения меланомы в зависимости от размера и локализации опухоли.

Брахитерапия

Это вид лучевой терапии, при которой позади опухоли вводятся радиоактивные капсулы, они остаются в организме на несколько дней. Введение в организм капсул проводится под местной анестезией, во время лечения пациент находится в больнице.

Энуклеация

Один из методов удаления опухоли, при котором ткани вокруг раковых клеток расслаиваются тупым предметом, сохраняя вокруг опухоли капсулу из тканей.

Протонное излучение

Лечение осуществляется преимущественно вокруг зрительного нерва.

Стереотаксическая радиохирургия

При лечении используется специальное устройство, которое передает сфокусированное излучение.

Резекция опухоли

Если опухоль расположена в передней части глаза, то можно провести операцию. Этот метод лечения подходит лишь для небольших опухолей.

Транспупиллярная термотерапия

Опухоль нагревают с помощью специального лазера, который разрушает раковые клетки.

Наблюдения

Меланома может распространиться на другие органы, в частности на печень, поэтому пациент каждые шесть месяцев должен проходить медицинское обследование. Метастазы могут появиться спустя много лет, даже если один глаз был удален.

Меланома конъюнктивы

Данный вид рака является достаточно редким заболеванием, ежегодно диагностируется около 3-5 новых случаев меланомы. Заболевание обычно встречается у взрослых, как правило, опухоль начинает развиваться из родинки. Для того, чтобы снизить риск развития меланомы проводится биопсия, в ходе которой удаляется родинка.

Диагностика меланомы конъюнктивы

Биопсия является основным методом диагностики. Если биопсия диагностирует заболевание, то проводится удаление опухоли и криотерапия вокруг пораженного участка. При невозможности полностью удалить опухоль хирургическим методом, то используют брахитерапию

Если меланома диагностирована впервые, то может применять химиотерапия (капли) для снижения риска развития заболевания.

Меланома может распространиться на другие части тела, в том числе на ближайшие лимфатические узлы (нижняя челюсть). Необходимо регулярно сдавать анализы, в том числе провести биопсию сторожевого узла.

Меланома и рак кожи

Раковые заболевания